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院长说:生殖医学进入深水区,“技术突破”+MDT成关键!

📅 2026-08-27👁 阅读 2026-08-27🏥 安孕冻胚移植专科
院长说:生殖医学进入深水区,“技术突破”+MDT成关键!
 在生育率持续下降的大背景下,一批公私妇儿医院及专科纷纷转型布局生殖医学,生殖医学的发展和市场格局也进入了深水区。 如何才能在新的形势下实现高质量发展?锦欣生殖首席医疗官、四川锦欣西囡妇女儿童医院院长李媛教授向《看医界》讲述了其技术突破+

  在生育率持续下降的大背景下,一批公私妇儿医院及专科纷纷转型布局生殖医学,生殖医学的发展和市场格局也进入了深水区。

  如何才能在新的形势下实现高质量发展?锦欣生殖首席医疗官、四川锦欣西囡妇女儿童医院院长李媛教授向《看医界》讲述了其技术突破+多学科深度协作的创新管理经。

  据介绍,就在儿童节前夕,四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区的产房里传来一声清脆的啼哭。一名3.8公斤的女婴顺利降生,她的母亲没有经历传统试管婴儿漫长的促排卵过程。

  这是全国首例CAPA-IVM试管助孕技术的成功分娩。但对李媛来说,这并非一个孤立的“技术突破”,而是锦欣25年生殖行业技术追求和和她职业生涯中,又一次对患者需求的回应。

  “绕不开”的锦欣与“走窄路”的李媛

  在生殖医学领域,锦欣生殖是一个绕不开的名字。

  上世纪90年代,生殖医学在中国尚未成为独立学科,它的地基是妇科内分泌。彼时,中国的辅助生殖技术刚刚起步,充满了未知。在四川成都,锦欣也开始了在生殖行业的摸索。

  “妇科内分泌是我特别感兴趣的领域。”李媛回忆当时的选择,“彼时有太多未知需要探索,太多新技术需要建立。”

  带着这份好奇心,她选择了一条当时少有人走的路。此后的职业生涯中,她先后完成了国内首例玻璃化冷冻卵子技术、首例未成熟卵试管婴儿技术,首创了基于LH水平的拮抗剂促排卵方案。如今,她又带领团队完成了全国首例CAPA-IVM试管助孕的成功分娩。

  在外界看来,这是一连串耀眼的“首例”。但在李媛心里,所有的技术探索都指向同一个朴素的方向:不断贴近患者需求,提供更安全、更简便、更有效的技术。

  辅助生殖领域将进入拼技术时代

  李媛观察到,过去十年间,医院患者平均年龄已从二十多岁上升至35岁左右。患者的需求也在变化:过去关注“能不能怀”,现在关注“怎么怀更安全、更轻松、更高效”。

  “我们面对的不再是简单的不孕症,而是越来越复杂的不孕症。”李媛坦言,高龄生育比例增加、肥胖和代谢疾病年轻化、生活方式改变导致精卵质量下降……这些问题正在重塑行业生态,也让她感到,生殖医学正在进入“深水区”。

  今年3月,弗若斯特沙利文发布的《2026年中国辅助生殖行业发展现状及未来趋势白皮书》也印证了这一趋势:中国辅助生殖行业正处于需求释放的关键期,未来竞争将转向头部集中与技术比拼。

  作为一家在港股上市的国际化辅助生殖一体化服务提供商,锦欣生殖凭借七十余年妇儿医疗和二十余年辅助生殖服务的积淀,其在成功率、医疗质量、患者体验等方面形成了显著优势,积累了良好的患者口碑。

  数据显示,锦欣生殖累计完成的取卵周期数已超过30万例;2025年,其旗下四川锦欣西囡妇女儿童医院以超1.4万个取卵周期数,在中国西部地区位居第一。

  今年2月,四川锦欣西囡妇女儿童医院进一步推出了“FFF(Fertility-Friendly-Future)试管婴儿生育友好方案”,希望通过低刺激、个体化、精准化的治疗路径,让患者以更小的代价获得理想的妊娠结局。CAPA-IVM技术,正是这一理念下的实践之一。

  “首例”背后,是团队并肩作战

  CAPA-IVM的成功,并非某位专家的单兵作战。在李媛看来,平台与团队同样至关重要。

  在加入锦欣生殖之前,李媛曾先后在山东大学附属生殖医院、北京朝阳医院等公立体系内担任科室主任。

  “生殖医学本质上是一个交叉学科。它不仅是促排卵、取卵和胚胎培养,还涉及内分泌、心理健康管理、健康管理、中西医结合、营养管理等多个领域。”

  2021年,锦欣生殖宣布,李媛教授正式担任集团首席医疗官并管理旗下核心医院四川锦欣西囡妇女儿童医院。而这家医院也给予了她新的可能——调动“所有兵力”,实现多学科深度协作。

  在CAPA-IVM技术的筹备阶段,生殖临床医生、妇科医生、取卵手术室医生、胚胎学家坐在一起,将整个流程拆解、复盘、预判难点,逐一攻克。每一个环节都经历了多次模拟演练。

  作为技术落地的关键环节,寻找极其微小的未成熟卵母细胞成了最初的最大难题。胚胎实验室主任孟祥黔坦言:“它们与常规成熟卵完全不同,形态差异很大,一开始需要两人反复筛查才能确认。”

  而在临床一线,生殖主诊医生李莹星则见证了首例患者从尝试到成功的全过程。这是一位典型的多囊卵巢综合征患者,长期排卵障碍、多次促排失败。传统路径下,她需要经历更复杂的治疗过程。最终,在患者充分了解这项技术后,她主动提出尝试CAPA-IVM方案。取卵、培养、移植,一次成功妊娠。

  产科医生李嘉则从孕产一体化管理的角度补充了协作链条。李嘉介绍:“孕妈从25年7月取卵到成功妊娠仅有2个月,期间通过IVF孕产一体化管理精心照护,对孕妇存在的基础疾病在孕期做了全面评估,预测相关并发症并预防其发生,全流程都非常顺利,也积累了很多宝贵经验。”

  正是团队这种对细节的“苛求”,让前10例患者的数据就达到了预期。李媛透露,截至目前,约70%的患者能够获得可利用囊胚,临床妊娠率接近传统IVF水平。

  打造生育综合解决方案平台

  作为院长,李媛同时兼顾科研、临床和管理三方面的工作。她的办法是:先把自己从管理岗“拖出来”。

  她挑了三位副院长,分别分管医疗质量、内部运营和患者服务,自己做重大决策。临床方面靠“带教”,每月组织3到5场内部学术会,提升骨干医生的实力和水平。

  在学科建设上,她把生殖科分成6个组——多囊卵巢组、高龄组、薄型子宫内膜组、反复失败组……每组每年至少实现一项新突破。

  “每个月3到5次学术会,大家互相启发、碰撞火花,然后把火花落实到临床。”这种“学习型组织”的氛围,让医院的技术更新保持了快节奏。

  从业三十余年,李媛几乎见证了中国辅助生殖发展的全部历程。她将行业发展划分为三个阶段:第一个十年是技术启蒙期,医生最大的工作是向公众解释试管婴儿的安全性和必要性;第二个十年是快速扩张期,辅助生殖中心在全国迅速发展;而现在,行业已进入第三个阶段——深水区。

  “未来生殖中心不应该只是一个做试管的地方,而应该成为一个围绕生育问题提供综合解决方案的平台。”李媛表示。(本文为《看医界》发布,转载须经授权,并在文章开头注明作者和来源。)

⚠️ 温馨提示:本文内容仅为医学科普参考,不能替代专业医生诊断。每个人的身体情况不同,具体诊疗方案请遵医嘱。如有相关疑问,欢迎在线咨询或到院就诊。

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整个试管周期大概需要多长时间?

常规长方案从降调到验孕约需6-8周;拮抗剂方案约需3-4周;微刺激自然周期约2-3周。具体时间因个体卵巢反应、方案选择而异。前期检查通常在月经第2-3天开始,可提前1-2个月完成。

试管婴儿的成功率是多少?

本中心35岁以下患者首次移植临床妊娠率约65-70%,累计妊娠率可达85%以上。成功率受女方年龄、卵巢功能、胚胎质量、子宫内膜条件、既往病史等多种因素影响,35岁后成功率随年龄增长逐渐下降。

做试管痛苦吗?需要住院吗?

试管过程大部分为门诊操作,无需住院。促排为皮下肌肉注射,疼痛感轻微;取卵在静脉麻醉下进行(无痛取卵),10-15分钟完成,术后观察1-2小时即可离院;移植为无创操作,类似妇科检查,无需麻醉。

费用大概是多少?可以走医保吗?

常规一代二代试管婴儿单周期费用约3-5万元(含检查促排药取卵培养移植冷冻),三代PGT额外增加3-5万元。目前北京已将部分辅助生殖项目纳入医保报销范围,具体报销比例视个人医保情况而定。

第一次就诊需要做哪些准备?

建议夫妻同诊,女方在月经第2-3天空腹就诊(查性激素加基础B超),男方禁欲2-7天检查精液。携带既往检查报告、手术记录、结婚证及身份证。初诊当天可完成大部分基础检查,建议提前在线预约挂号。

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